[경기 수원점] 골연령 3! Bone age (임영권 박사의 성장치료 세번째 이야기)
4,305회 23-04-28 17:37
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안녕하세요.
아이조아패밀리한의원 네트워크 대표원장 한의학 박사 임영권입니다.
지난 글들에서는 성장 진단과 성장 치료에서 중요한 5가지 중
척추측만증과 리서사인에 대해 살펴보았는데요.
이번에는 골연령의 핵심이라고 할 수 있는
손의 X-ray 판독을 통한 골연령 측정을 설명해 드리겠습니다.
골연령은 손가락, 손바닥, 손목의 뼈 형태를 보고 측정을 합니다.
처음에는 골의 모양을 보고 연령을 추정하는데, Tanner와 Whitehouse라는 분의 연구를 기반으로 발전시켜 현재는 TW3라는 방법으로 골연령을 추정합니다.
다만 외국의 연구를 기반으로 추정하며, 개개인의 차이가 있을 수 있기에 편차가 존재합니다.
〔사진1 〕
여아 손의 나이별 사진 : 위는 4.5세 ~ 5.5세의 사진이며
아래는 10.5세~11.5세의 사진입니다. 나이가 많을수록
손가락의 길이가 길어지고 손바닥의 뼈들과 손목의 뼈들이
꺼워지고 모양이 더욱 형성됨을 볼 수 있습니다.
〔 사진 2〕
골성숙단계 판정을 위한 세부 형태 비교
전체적인 모양 중에서 세부 골 형성의 정도를 보아 각각의 점수를
채점하여 종합적인 결과치를 산정합니다.
〔사진 3〕
손목뼈들이 성숙 점수에 대한 기준치 (여아)
종합적으로 얻어진 성숙 점수를 취합하여 골연령을 판정하게 됩니다.
많은 임상을 통하여 골연령의 유의성이 입증되었기에 성장치료에
있어서 매우 중요한 판단 근거 중에 하나입니다.
다만 골연령이 모든 것을 말해주지 않기에 주의가 필요합니다.
제가 임상에서 진료할 때에도 실제 골연령은 어리나, 초경을 한 어머님이 내원하신적도 있었고, 이미 골연령과 성장판은 거의 닫힌 것으로 나타나
성장치료는 안 해도 된다고 말씀드렸으나 모델을 지망하는 학생이어서 본인이 매우 원하여 시행한 결과 160cm로 내원한 여학생이
자신이 원하던 170cm로 성장한 적도 있었습니다.
이렇듯 성장은 단순한 치료가 아니라 종합적인 진단과 생활과 환경이 종합적으로 이루어지는 분야이므로
부모님과 본인 그리고 의료인의 세심한 진맥과 보살핌이 필요합니다.
